一般来说,0~3岁的孩子平均能长高40厘米。 0~6个月,基本上每个月长2.5厘米;7~12个月,每个月长1.25厘米。 孩子的生长是不匀速的,有的时候长得快,有的时候长得慢,这个月长得快一些,下个月可能会慢一些,这都是非常正常的,不要教条化地理解。有的父母给孩子测量身高(长)时,发现孩子一个月没长到2.5厘米,就很焦虑,其实这也是没必要的。我们主要是监测孩子的生长速度,所以用来做判断的时间段可以适当地延长一些,通过3个月或者6个月的时间段来监测孩子的整体生长水平,衡量小孩是否正常地生长。 总体上来说,孩子从出生之后,第一年大概能长高25厘米,第二年长高10厘米左右,第三年长高7~8厘米。 如果一个初生婴儿身高(长)为50厘米,那么第一年大概会长到75厘米,第二年大概是85厘米,第三年是92~93厘米。如果相差不太远,那就基本上在正常的区间内。 监测0~3岁孩子的身高(长),有一个有效的方法是计算孩子的生长速度。 因为孩子的生长不是绝对匀速的,所以我们衡量孩子的生长速度的时间单位是厘米/年,而不是厘米/月。 计算方法:测量间隔3个月以上的两次身高(长),记录下来;再用后一次减去前一次的身高(长),除以间隔的月数,乘以12,这样的话我们就可以计算出孩子的生长速度。 孩子的生长速度=(第二次身高/长-第一次身高/长)÷间隔月数×12 计算出生长速度之后,可以跟该年龄段正常的生长速度进行比较。(第一年大概长高25厘米,第二年长高10厘米左右,第三年长高7~8厘米。) 对于孩子的生长速度,父母需要提前进行关注,提高警惕。我们算出来的生长速度如果达不到这个值,即使孩子目前的身高(长)在正常范围内,整体生长速度也是偏低的。这时,我们要思考是什么原因让孩子的生长速度偏低,防患于未然。 小于胎龄儿的注意事项 足月出生的小孩,一出生就特别瘦小,发育比同龄的孩子慢,我们称小于胎龄儿。如果小于胎龄儿能在2岁前实现追赶生长,那之后也就能继续健康地成长。 我们医院有一个研究:在北京协和医院出生的小于胎龄儿,通过跟踪和随访发现,患儿成年后,出现代谢问题的风险比正常人高很多。成年后,这些人超重或肥胖、糖脂代谢异常的可能性明显升高;而且与出生时体重正常的孩子相比,这部分人群患高血压等疾病的比例也明显升高,其中有一定比例的人在60岁时出现了糖耐量异常,甚至患上糖尿病。 简单来说,就是小于胎龄儿在成年之后,比正常人更容易发胖,也更容易患上各类代谢性疾病,比如糖尿病、高血压、高脂血症等。 所以,我们对小于胎龄儿一般建议给予特别的关注。对于这样的孩子,一般要求在0~6岁期间,尽量培养孩子健康的生活习惯,比如低油、低盐、低脂饮食,多吃蔬菜,加强锻炼,积极地参加体育运动。这样就能有效地保证孩子成年以后不容易发胖,不容易得代谢性疾病。 如果这种情况的孩子在2岁时,生长速度没有追上来,那么再追上来的可能性就不大了,所以需要适度干预帮助孩子实现追赶生长。 有些孩子出生的时候个子偏矮,父母在喂养方面非常注意,甚至给孩子添加了很多营养剂,但还是没有追上来。 什么情况下叫偏矮,没有实现追赶生长呢?一般来说,偏矮是指比其他同龄的孩子要矮5~10厘米,甚至15厘米,远远偏离正常曲线。在这种情况下,父母就需要带孩子到医院来就诊。 当然,这一切都是建立在父母懂得监测孩子生长速度的基础上,否则等到发现孩子偏矮,有可能就延误了最佳的干预时机。 |
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